资讯 | 多国研究氢气在新冠病毒感染中的作用
发布时间：2023-01-10 浏览699次
【资 讯】近些年，新冠病毒感染在全球肆虐，多国学者在氢气中研究，其如何在新冠病毒感染中的作用。
以下论文作者来自Shogenova L.V来自Pirogov俄罗斯国立医学研究大学。合作者包括日本琉球大学医院高气压医学研究者Hiroki Maehara。
俄罗斯国立研究医学院以N.I.Pirogov命名，前身为俄罗斯国立医科大学（RSMU），是一所位于俄罗斯莫斯科的教育机构。它得到了俄罗斯教育和科学部的充分认可，目前由俄罗斯联邦卫生和社会发展部负责。它是俄罗斯和欧洲更大的医疗机构之一，目前在该大学近115个不同的学术部门就读了9200多人。Pirogov俄罗斯国立研究医学大学是俄罗斯历史最悠久、领先的大学之一。
氢氧混合气和小流量氢气吸入在中国有一定的应用，并有相应学术论文发表。更重要的是，氢氧吸入已经写入我国新冠状肺炎临床诊断治疗方案。法国也有使用氢水治疗新冠肺炎的临床研究注册消息。国际上最近开始有比较多关于氢气在新冠状肺炎领域的探讨。不过新冠状肺炎患者康复期，有一定比例的患者存在后遗症，尤其是重症患者，神经系统后遗症比较明确。但是临床上对新冠状后遗症并没有特异性治疗手段。
氢气作为一种理想的抗氧化抗炎症工具，研究表明对新冠状肺炎患者可能有一定作用，那么氢气吸入或氢水饮用对新冠状肺炎后遗症是否有作用。氢气是否可以作为新冠状肺炎康复期的一种积极手段。这非常值得研究探讨。最近俄罗斯医学研究机构对一些医护人员新冠状肺炎患者康复期进行了氢气吸入的干预研究，并发表了相关研究论文。氢思语这里摘要介绍。希望有懂俄语的学者能对全文给大家介绍。
研究目的是通过新冠状肺炎存活者康复项目研究氢气吸入的安全性和有效性。随机平行前瞻性研究包括60名康复期新冠状感染患者，这些患者都存在慢性疲劳综合征临床表现，接受慢性疲劳综合征标准治疗，包括物理疗法和药物治疗，药物包括镁、维生素B和左旋肉碱。受试者被分成2组，试验组30人包括每天吸入氢气90分钟，连续10天。氢气吸入设备来自日本SUISONIA.(SUISONIA hydrogen inhalation device, Japan)。对照组30人只接受标准治疗，没有吸氢气。
两组患者进行了性别和年龄随机化。试验组平均年龄53岁（22-70），对照组平均51岁（25-70）。对所有受试者在试验第1天和第10天分别进行系统炎症生物标志、氧运输、乳酸代谢物、肺内分流、6分组行走试验、血管内皮细胞功能检测等。
试验结果，试验组发现刚度指数(SI)从8.8±1.8下降到6.8±1.5 (p<0.0001)，ALT从24.0±12.7至20.22±10.61 U/L (p<0.001)。静脉血乳酸从2.5±0.8下降到1.5±1.0 mmol/L (p<0.001)。毛细血管乳酸，从2.9±0.8到2.0±0.8 mmol/L (p<0.0001)。肺动脉分流分数(Qs/Qt, Berggren方程，1942)从8.98±5.7到5.34±3.2 (p<0.01)。白细胞从6,64±1,57到5,92±1,32109/L。
折射率(RI)从46,67±13,26%增加到63,32±13,44% (p<0.0001)，更低血氧饱和度(SpO2)从92.25±2.9增加到94,25±1,56% (p<0.05)，直接胆红素从2.99±1.41增加到3.39±1.34 μmol/L (p<0.01)，部分氧压(PvO2)从26.9±5.0增加到34.8±5.6 mm Hg (p<0.0001)。
此外，静脉血氧饱和度(SvO2)为51.8±020,6 - 61.1±018,1% (p < 0.01)，部分毛细管氧张力(PcO2)为48.7±15.4 - 63.8±21.2 mmhg (p < 0.01)，毛细管氧饱和度(ScO2)为82.2±4.2 - 86.2±4.8% (p < 0.01)， 6分钟步行试验距离为429±45,0-569±60 m。
以上研究结论：氢气吸入对康复期新冠状肺炎患者是安全的，也是高度有效的方法。静息低氧血症和内皮细胞功能紊乱临床表现都得到改善，运动耐力提高。实验室检测结果发现，白细胞计数，肺内分流和乳酸指标都明显改善。
英国RUSSELL, Grace et al. The Influence of Molecular Hydrogen Therapies in Managing the Symptoms of Acute and Chronic COVID-19. Medical Research Archives, [S.l.], v. 10, n. 9, sep. 2022. ISSN 2375-1924.
根据近期的临床数据，氢分子(氢气)和氧-氢(氢气/O2)疗法成功地修复了SARS-CoV-2感染对成人的削弱作用。氢气作为一种有效的抗炎和抗氧化剂，可以通过减轻轻-中度疾病症状患者的过度炎症细胞因子级联反应和降低吸入阻力来促进康复。
在这篇综述中，作者研究了与使用含氢气的疗法治疗急性和慢性COVID-19症状相关的临床和经验证据。
氢分子是原子氢(H)的成对聚集体，对氢气的医学研究显示出许多有益的作用，包括抗凋亡、镇痛、抗炎和抗氧化的特性，这提示氢气可能在COVID-19和其他炎症相关疾病的治疗中具有优势。氢气是一种气态物质，因此很容易结合到生物功能中。氢气是一种双原子分子，分子量为2.016 g/mol，具有非极性和电化学中性。由于这些特性，氢气在磷脂膜上的分布不受电化学梯度或亲疏水力的影响。因此，氢气可以极大地影响细胞质中的反应，以及包括细胞器(如线粒体)在内的离散细胞腔内的反应。随着越来越多的实验室和临床研究证实了含氢气治疗的安全性和有效性，氢气作为一种广泛的感染性和非感染性疾病的介入疗法的研究正在迅速发展。
作为一种药剂，氢气具有多种用途，因为该气体可以各种方式施用，包括单独吸入气体或与其他气体混合吸入气体;输注富氢盐水(HRS);摄入富氢水;或局部应用程序。我们对SARS-CoV-2感染后的影响仍在不断了解，因此本综述分析了围绕SARS-CoV-2的演变和COVID-19后综合征的不同症状的近期科学文献，为急性COVID-19的严重后果和由此可能发生的长期并发症提供了一种可能有效的解决方案。由于这种简单多样的应用方法，人们对氢气疗法的兴趣迅速增加，15年来对氢气医学的客观分析强烈表明，氢气是一种显著有效的抗炎和抗氧化化合物。
因此，作者对新出现的病毒谱系是否可能影响COVID-19的持续时间和严重程度，以及氢气疗法如何用于急性COVID-19和COVID-19后综合征的对症治疗进行了解释学阐述。
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